Immunotherapy before surgery clears 10 times more bowel cancers with a specific mutation than chemo
Secondo i risultati intermedi dello studio di fase 2 NEOPRISM-CRC, il pembrolizumab è molto più efficace della chemioterapia per le persone il cui tumore all’intestino ha un particolare profilo genetico.
Il pembrolizumab, noto anche con il nome commerciale di Keytruda, è già utilizzato per il trattamento del tumore al polmone non a piccole cellule, del linfoma di Hodgkin e del tumore alla vescica, oltre che del melanoma. Un gruppo di ricerca guidato dall’University College di Londra (UCL) lo ha testato prima dell’intervento chirurgico in pazienti affetti da cancro all’intestino al secondo e terzo stadio con un deficit di mismatch repair (MMR) che limita la capacità delle cellule tumorali di correggere i danni al DNA.
I risultati presentati all’ASCO indicano che più della metà delle 32 persone che hanno partecipato allo studio e che sono state trattate con pembrolizumab prima dell’intervento chirurgico non hanno avuto segni di cancro dopo l’operazione. Altri studi hanno dimostrato che lo stesso vale solo per il 4% delle persone trattate con la chemioterapia.
L’approccio ha anche fatto sì che i pazienti non avessero bisogno di una chemioterapia di follow-up dopo l’intervento, proteggendoli da effetti collaterali potenzialmente difficili da gestire.
“Questo piccolo studio a braccio singolo si aggiunge all’evidenza consolidata che i farmaci inibitori del checkpoint aiutano a trattare il cancro all’intestino prima dell’intervento chirurgico, attivando le funzioni antitumorali del sistema immunitario nei pazienti con una specifica anomalia della riparazione del DNA”, ha spiegato Swanton.
In totale, circa il 10-15% dei pazienti con cancro all’intestino al secondo o terzo stadio presenta cellule tumorali carenti di MMR. Ciò suggerisce che un giorno il trattamento potrebbe essere un’opzione per circa 2.000-3.000 persone nel Regno Unito ogni anno.
Tradotto con DeepL.com (versione gratuita)
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